Самоубийства. Част 2

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 15:58

Аутопсията показа…

ЛЪЖА: трябва да се пие с "устатка", за апетит, при болки в стомаха, язви и др.

ИСТИНА: когато се приема перорално, стомахът се засяга предимно. И колкото по-силни са алкохолните напитки, толкова по-тежко е поражението.

Под въздействието на алкохола настъпват дълбоки промени в целия жлезист апарат на храносмилателния канал. Жлезите, разположени в стената на стомаха и произвеждащи стомашен сок, съдържащ пепсин, солна киселина и различни ензими, необходими за храносмилането на храната, под въздействието на дразнене първо отделят много слуз, а след това атрофират. Появява се гастрит, който, ако не се елиминира и не се лекува причината, може да се превърне в рак на стомаха.

Нито една глътка вино не минава без да навреди на човек. Но колкото по-силен е, колкото по-често се използва, толкова по-слаби са защитните сили и толкова повече разрушения носят алкохолните напитки.

При многократен прием на алкохол защитните и компенсаторни механизми излизат от строя и човекът напълно изпада в алкохолна зависимост.

Преминавайки през чернодробната бариера, етиловият алкохол влияе неблагоприятно на чернодробните клетки, които умират под въздействието на разрушителното действие на този отровен продукт. На тяхно място се образува съединителна тъкан или просто белег, който не изпълнява чернодробна функция. Черният дроб постепенно намалява по размер, тоест се свива, чернодробните съдове се компресират, кръвта застоява в тях, налягането се повишава 3-4 пъти. И ако има разкъсване на кръвоносни съдове, започва обилно кървене, от което пациентите често умират. Според СЗО около 80% от пациентите умират в рамките на една година след първото кървене. Описаните по-горе промени се наричат цироза на черния дроб. Броят на пациентите с цироза определя нивото на алкохолизъм в определена страна.

АЛКОХОЛНАТА цироза на черния дроб е една от най-тежките и безнадеждни по отношение на лечението на човешките заболявания.

Чернодробната цироза като следствие от консумацията на алкохол, според публикуваните през 1982 г. данни на СЗО, се е превърнала в една от водещите причини за смърт.

Освен в черния дроб, склеротични промени настъпват и в панкреаса. Аутопсия на лица на възраст 30-40 години, които пиели вино в големи дози или продължително време, показа дълбоки промени в панкреаса, което обяснява честите оплаквания на пиещи хора от лошо храносмилане, остри болки в корема и др.

При същите тези пациенти диабетът често се наблюдава поради смъртта на специални клетки, разположени в панкреаса и произвеждащи инсулин. Свързаните с алкохол панкреатит и диабет обикновено са необратими явления, поради което хората са обречени на постоянни болки и неразположения. Освен това панкреатитът се влошава при най-малкото нарушение на диетата.

При смъртни случаи при аутопсия от причини, свързани с консумация на алкохол, се наблюдават промени, които присъстват в почти всички жизненоважни органи и понякога е трудно за патолога да каже кое увреждане на органа е било несъвместимо с живота. Често възниква въпросът: как би могъл този човек все още да живее, ако няма нито един незасегнат орган, който да изпълнява предназначената функция.

КЪДЕТО ВИНЦО, ИМА ГАНЦЕ

ЛЪЖА: коняк и водка разширяват кръвоносните съдове; за болки в сърцето, това е най-доброто средство.

ИСТИНА: увреждане на сърдечно-съдовата система при пиене на алкохол се наблюдава под формата на алкохолна хипертония или увреждане на миокарда.

Хипертонията при пиещи се появява в резултат на дисрегулация на съдовия тонус, причинена от токсичния ефект на етиловия алкохол върху различни части на нервната система.

Доста често се наблюдава хипертония. Според учените над 40% от пиещите имат хипертония и освен това почти 30% от нивото на кръвното налягане е в "опасната зона", тоест се доближава до хипертония със средна възраст 36 години.

В основата на алкохолното увреждане на сърдечния мускул лежи директният токсичен ефект на алкохола върху миокарда в комбинация с промени в нервната регулация и микроциркулацията. Развиващите се груби нарушения на интерстициалния метаболизъм водят до развитие на фокална и дифузна миокардна дистрофия, проявяваща се с нарушение на сърдечния ритъм и сърдечна недостатъчност.

Проучванията показват, че при алкохолна интоксикация се наблюдават дълбоки нарушения на минералния метаболизъм в сърдечния мускул, което води до намаляване на контрактилната способност на сърцето. И основната причина за тези промени е токсичният ефект на етиловия алкохол.

Ако пиещ човек не е попаднал в автомобилна катастрофа, не е дошъл в болницата с кървене или стомашно заболяване, не е починал от сърдечен удар или хипертония, той често става инвалид от някаква домашна травма или поради битка, тъй като пиещият е задължителен, както се казва, той ще намери причина да се инвалидизира или да умре преждевременно. Според СЗО средната продължителност на живота на пиящия е с 15-17 години по-малка от средната продължителност на живота, която, както знаете, се изчислява, като се вземат предвид пиещите, но ако я сравните с трезвателите, разликата ще бъде дори по-голяма.

ИМАШЕ ИВАН, СТАНА БОЛВАН…

ЛЪЖА: ако пиеш "културно", значи няма нищо лошо в това. Напротив, "културното" пиене на вино съдържа ключа към решението на целия проблем с алкохола.

ИСТИНА: култура, интелигентност, морал - всичко това са функции на мозъка. И за да се обясни абсурдността на изречението "пиене културно", е необходимо поне накратко да се запознаем с това как алкохолът влияе на мозъка.

Няма заболяване, което да не се влошава от пиенето на алкохол. Няма такъв орган при човек, който не би страдал от приема на алкохолни напитки. Мозъкът обаче страда най-много и най-тежко от всички.

Ако концентрацията на алкохол в кръвта се вземе като единица, тогава в черния дроб тя ще бъде 1,45, в цереброспиналната течност -1,50, а в мозъка -1,75.

При аутопсията най-големите промени настъпват в мозъка. Твърдата мозъчна обвивка е напрегната, меките ципи са оточни, пълнокръвни. Мозъкът е рязко оток, съдовете са разширени, има много малки кисти с диаметър 1-2 мм. Тези малки кисти се образуват в местата на кръвоизлив и некроза (некроза) на мозъчното вещество.

Едно по-фино изследване на мозъка на човек, починал от остра алкохолна интоксикация, показва, че промените в протоплазмата и ядрото настъпват в нервните клетки, също толкова изразени, както при отравяне с други силни отрови. В този случай клетките на мозъчната кора са много по-засегнати от подкоровите части, тоест алкохолът действа по-силно върху клетките на висшите центрове, отколкото на по-ниските. В мозъка се наблюдава силно преливане с кръв, често с разкъсване на кръвоносни съдове в мозъчните обвивки и по повърхността на мозъчните извивки. При остро алкохолно отравяне, но не фатално, в мозъка и в нервните клетки на кората настъпват същите промени, както е описано по-горе, водещи до дълбоки промени в дейността и психиката на човек.

Същите промени в мозъка настъпват при хора, които пият, чиято смърт е настъпила от причини, които не са свързани с консумацията на алкохол.

Описаните промени в веществото на мозъка са необратими. Те оставят след себе си незаличима следа под формата на загуба на малки и най-малки структури на мозъка, което неминуемо се отразява на неговата функция.

Но най-голямото зло на алкохола не е в атома. Улици, пиене на алкохолни напитки, ранна адхезия на еритроцити, червени кръвни клетки се разкрива. Колкото по-висока е концентрацията на алкохол, толкова по-изразен е процесът на свързване. В мозъка, където залепването е по-силно, тъй като концентрацията на алкохол е по-висока, това води до сериозни последици: в най-малките капиляри, които провеждат кръв към отделните мозъчни клетки, диаметърът им се доближава до диаметъра на еритроцит. И ако се слепят, те ще затворят лумена на капиляра. Доставката на кислород към мозъчната клетка ще спре. Такова кислородно гладуване, ако продължи 5 минути, води до некроза, тоест до необратима загуба на мозъчната клетка. И колкото по-висока е концентрацията на алкохол в кръвта, толкова по-силен е процесът на залепване и толкова повече мозъчни клетки умират.

Аутопсиите на "умерени" пиячи показаха, че в мозъците им са открити цели "гробища" от мъртви кортикални клетки.

Промените в структурата на мозъка настъпват след няколко години пиене. Установено е, че всички субекти имат намален обем на мозъка или, както се казва, "свит мозък". Освен това промените са най-силно изразени в онези части на мозъчната кора, където се извършва умствена дейност, се осъществява функцията на паметта и др.

ЛЪЖА: Цялото зло, причинено от алкохолните продукти, принадлежи на алкохолиците. Алкохолиците страдат, те имат всички промени, а тези, които пият умерено, нямат тези промени.

ИСТИНА: Опитите да се припишат вредното въздействие на алкохола само на онези, които са признати за алкохолици, са коренно погрешни. Промени в мозъка под въздействието на алкохол настъпват, когато алкохол се консумира във всяка доза. Степента на тези промени зависи от количеството на алкохолните напитки и от честотата на приема им, независимо дали този човек е просто така нареченият „пиящ“или алкохолик.

Освен това самите термини: алкохолик, пияница, пиене много, умерено, пиене малко и т.н., имат по-скоро количествена, отколкото фундаментална разлика. Техните промени в мозъка не са качествени, а количествени. Някои се опитват да причислят към алкохолици само тези, които пият силно, които се напиват до делириум тременс и т.н. Това не е истина. Тежко пиене, делириум тременс, алкохолна халюциноза, халюцинаторна деменция на пияници, алкохолен делириум на ревност, психоза на Корсак, алкохолна псевдопарализа, епилепсия и много други - всичко това са последствията от алкохолизма. Самият алкохолизъм е консумацията на алкохолни напитки, която има вредно въздействие върху здравето, живота, работата и благосъстоянието на обществото.

Световната здравна организация определя алкохолизма като зависимост на човек от алкохола. Това означава, че лицето е държано в плен на наркотика. Той търси всяка възможност, всяко извинение да пие и ако няма причина, пие без причина.

И настоява, че пие "в умерени количества".

Необходимо е също така да се признае терминът „злоупотреба“като неуместен. Ако има злоупотреба, тогава има полза не за зло, а за добро, тоест полезна. Но няма такава употреба. Освен това няма безвредна употреба. Всяка доза алкохол е вредна. Става дума за степента на увреждане. Терминът „злоупотреба“е неправилен по същество и в същото време е много коварен, защото дава възможност да се прикрие пиянството с извинението, че, казват, не злоупотребявам. Всъщност всяка употреба на алкохолни напитки е злоупотреба.

Разбира се, ако човек изпие малка доза слабо гроздово вино, следващия път, когато изпие същата доза след два-три месеца или шест месеца по-късно, вредата ще бъде относително малка. Ако човек изпие голяма доза силни напитки и след седмица или две повтори, тогава мозъкът му няма да има време да се отърве от наркотичната отрова и ще бъде в отровено състояние през цялото време. В този случай вредата ще бъде голяма. По същия начин, ако пиете сухо вино в малки дози, но го консумирате по-често от веднъж на две седмици, мозъкът няма да се възстанови от отравяне с лекарства и вредата ще бъде неоспорима.

В експериментите на акад. И. П. Павлов е установено, че след прием на малки дози алкохол рефлексите изчезват и се възстановяват едва на 8-12-ия ден. Но рефлексите са най-ниските форми на мозъчна функция. Алкохолът, от друга страна, действа предимно върху неговите висши форми. Експерименти, проведени върху образовани хора, показват, че след прием на така наречените „умерени“дози, тоест 25-40 g алкохол, по-високите мозъчни функции се възстановяват едва на 12-20-ия ден.

Как действа алкохолът?

На първо място, той има наркотични свойства: хората свикват много бързо с него и има нужда от многократни дози, колкото повече, толкова по-често и в големи дози се приема алкохол; когато се консумира, е необходима по-голяма доза, за да се получи същия ефект всеки път.

Как това лекарство в различни дози влияе върху умствената и умствената дейност на мозъка?

Специално проведени експерименти и наблюдения върху човек, който е пил средна доза, тоест чаша и половина водка, установи, че във всички случаи, без изключение, алкохолът действа по същия начин, а именно: забавя и усложнява умствените процеси, докато двигателят действа първо ускорява, а след това забавя. В същото време страдат преди всичко най-сложните психични процеси, а най-простите психични функции, особено тези, свързани с двигателните представи, се запазват по-дълго.

Що се отнася до двигателните актове, те са ускорени, но това ускорение зависи от отпускането на инхибиторните импулси и в тях веднага се забелязва неточност на работа, а именно явлението на преждевременна реакция.

При многократен прием на алкохол увреждането на висшите центрове на мозъчна дейност продължава от 8 до 20 дни. Ако алкохолът се консумира дълго време, тогава работата на тези центрове няма да бъде възстановена.

Въз основа на научни данни е доказано, че на първо място се губят най-новите, най-новите постижения, постигнати от умствено натоварване, да речем през последната седмица, месец, и след като пие алкохол, човек се връща на нивото на умственото развитие, което е имал преди седмица или месец.

Ако алкохолното отравяне се случва често, тогава субектът остава психически неподвижен, а мисленето е нормално и рутинно. В бъдеще има отслабване на по-стари, по-силни, по-силни асоциации и отслабване на възприятията. В резултат на това психичните процеси се стесняват, лишават се от свежест и оригиналност.

Широко разпространено е мнението, че алкохолът има стимулиращ, подсилващ и ревитализиращ ефект. Това се основава на факта, че пияните хора имат силен говор, приказливост, жестове, ускоряване на пулса, зачервяване и усещане за топлина в кожата. Всички тези явления при по-фино изследване се оказват нищо повече от парализа на определени части на мозъка. Парализата в умствената сфера включва и загубата на фина съзнание, разумна преценка и размисъл.

Парализата на центровете на умствените отклонения засяга преди всичко онези процеси, които наричаме преценка и критика. С тяхното отслабване чувствата започват да преобладават, неумерени или сдържани от критика. Наблюденията показват, че тези, които пият, не стават по-умни и по-развити и ако мислят различно, то това зависи от началното отслабване на висшата активност на мозъка им: когато критиката отслабва, самочувствието расте. Оживените движения на тялото, жестовете и неспокойното самохвалство със силата са също следствие от настъпилата парализа на съзнанието и волята: премахнати са правилни, разумни бариери, които предпазват трезвен човек от безполезни движения и необмислено, абсурдно разхищение на сила.

В многобройни експерименти, проведени от най-големите специалисти в тази област, беше установено, че във всички случаи, без изключение, под въздействието на алкохола, най-простите психични функции (възприятия) се нарушават и забавят не толкова, колкото по-сложните (асоциации). Последните страдат в двойна посока: първо, тяхното формиране се забавя и отслабва, и второ, качеството им се променя значително: най-ниските форми на асоциации, а именно двигателните или механично запомнени асоциации, най-лесно възникват в ума, често без най-малкото отношение към бизнеса и, след като се появи, упорито се държат, изниквайки отново и отново, но напълно неподходящо. В това отношение подобни устойчиви асоциации приличат на чисто патологично явление, наблюдавано при неврастения и тежка психоза.

При изпълнение на по-сложни и по-трудни задачи влиянието на "малки * и" средни" дози алкохолни напитки е по-силно, отколкото при изпълнение на белите дробове. Освен това те не само намаляват ефективността, но и намаляват желанието за работа, т.е. импулсът за работа изчезва и пиещите стават неспособни за систематична работа, те намаляват.

След прием дори на малки дози алкохол се появява чувство на задоволство, еуфория. Пияният става нахален, склонен да се шегува, да се сприятелява с всеки. По-късно той става безкритичен, нетактичен, започва да крещи силно, да пее, да вдига шум, независимо от другите. Действията му са импулсивни, необмислени.

Психологическата картина на човек в това състояние наподобява маниакално вълнение. Алкохолната еуфория възниква в резултат на дезинхибиране, отслабване на критиката. Една от причините за тази еуфория е възбуждането на субкортекса, филогенетично най-старата част на мозъка, докато по-младите и по-чувствителни части на мозъка, областите на кората са силно нарушени или парализирани.

Алкохолът, приет в големи дози, причинява по-груби нарушения. Възприемането на външните впечатления става трудно и се забавя, точността му намалява. Вниманието и паметта се влошават дори повече, отколкото при ниски и средни дози. Губи се способността да се слушат внимателно другите, да се следи речта си, да се контролира поведението; появява се бъбривост, самохвалство. Човекът става безгрижен. Настроението става ту необуздано весело, ту хленчещо, ту гневно.

Той пее, кара се, извършва агресивни действия. Нецензурни забележки, опростени шеги. Често има еротични разговори. Нанасят се обиди, извършват се действия, нарушаващи обществената безопасност. Понякога се отбелязва пробуждането на ниски наклонности и страсти.

При приемане на още по-високи дози настъпва тежка дисфункция на цялата централна нервна система със засягане на гръбначния и продълговатия мозък. Развива се дълбока анестезия и кома. При прием на доза, равна на 7, 8 g алкохол на килограм тегло, което е приблизително равно на 1-1, 25 литра водка, настъпва смърт за възрастен. За децата смъртоносната доза е 4-5 пъти по-малка, на килограм тегло.

При продължителен прием на алкохолни напитки се развива хроничен алкохолизъм, който има своя клинична картина, която варира по степен, но с характерна характеристика за всички пиещи - търсят причина за пиене, а ако няма причина, пият. без него.

Характерът на човек започва да се влошава, той става егоцентричен, груб, често се появява прекомерно самочувствие, склонност към плосък монотонен хумор; намалена памет, внимание, способност за системно мислене, за творчество.

Личността се променя, появяват се елементи на деградация. Ако не спрете да пиете по това време, няма да настъпи пълно възстановяване на личността.

Наред с поражението на умствените функции на мозъчната кора настъпват дълбоки промени в морала. Като най-висши и съвършени чувства, като венец в развитието на мозъчните функции, те страдат много рано. И първото нещо, което наблюдаваме при пиещите хора, е безразличието към моралните интереси, които се появяват много рано, във време, когато умствените и умствени действия остават почти непроменени. Проявява се под формата на частична морална анестезия, под формата на пълна невъзможност за преживяване на определено емоционално състояние.

Колкото повече и по-дълго човек пие, толкова повече страда моралът му. Алкохолиците често приемат тази аномалия, но разбират само рационално, логично, без да изпитват и най-малката субективна реакция. Този вид състояние е напълно аналогично на моралния идиотизъм и се различава от него само по начина на възникване.

Упадъкът на морала се отразява в загубата на срам. Редица научни трудове доказват голямата защитна сила на срама и голямата опасност от такава отрова като алкохолните напитки, които имат свойството да понижават силата и финеса на това чувство.

Сред неизбежните последици от падането на морала е увеличаването на лъжите или поне намаляването на искреността и истината. Народът обвърза загубата на срам и загубата на истинност в неразривно логическо понятие „безсрамни лъжи“. Ето защо расте лъжата, че човек, изгубил срама, в същото време е загубил в съвестта си най-важната морална корекция на истинността.

Документите, отразяващи нарастването на пиянството у нас в периода на акцизна продажба на алкохолни напитки, убедително показват, че успоредно с нарастването на пиянството нарастват и престъпленията, сред които все по-бързо нарастват фалшивата клетва, лъжесвидетелстването и фалшивият донос.

Способността да се чувства срам се губи много рано при пиещите; парализата на това високо човешко чувство понижава човека в морален смисъл много повече от всяка психоза.

Лев Николаевич Толстой разбра това прекрасно. В статията си „Защо хората се опияняват“той пише: „…не във вкуса, не в удоволствието, не в забавлението, не в забавлението се крие причината за световното разпространение на хашиш, опиум, вино, тютюн, а само в нуждата да скриеш от себе си наставленията на съвестта”.

Трезвият човек се срамува да краде, срамува се да убива. Един пияница не се срамува от нищо от това и затова, ако човек иска да направи нещо, което съвестта му забранява, той се опиянява.

Хората познават това свойство на виното да заглушава гласа на съвестта и съзнателно да го използва за тази цел. Хората не само се упояват, за да задушат съвестта си, знаейки как действа виното, те, като искат да принудят други хора да направят нещо противно на съвестта си, умишлено ги опияняват. Всеки може да забележи, че хората, които живеят неморално, са по-склонни към упойващи вещества от другите.

Друго чувство, което лесно се губи от пияниците, е страхът.

Намаляването на страха може, според психиатрите, да има сериозни последици. Ако си спомним, че страхът в своите високи прояви се превръща в страх от злото и страх от последствията от злото, тогава става ясна високата здравословна стойност на това чувство по отношение на морала. Чувството на страх и чувството на срам се променят дълбоко при пияниците, губейки най-съществените си компоненти. Израженията на лицето се променят съответно.

Всички чувства на пиещите хора се променят по такъв начин, че най-възвишените и фини елементи се губят от сложните умствени действия и човекът във всичките си психични прояви се загрубява. Висшите чувства, техните висши форми се превръщат в по-ниски.

При продължителна употреба на алкохолни напитки се развиват не прости преходни нередности в характера, но и по-дълбоки промени. Подобна промяна в характера и поведението на хората предизвиква само лудост в периода на вторична деменция. Силата на волята отслабва рано, което в крайна сметка води до пълна липса на воля. Мислите губят дълбочина и избягват трудностите, вместо да ги решават. Кръгът от интереси се стеснява и остава само едно желание – да се напия. В напредналите случаи се стига до пълна тъпота и лудост. Колкото повече хората пият, толкова по-драматично се променя психическият живот на самото общество.

Наред с появата на голям брой идиоти, в резултат на зачеване при пияни родители и луди в резултат на продължителна консумация на алкохол, в обществото има известен брой субекти, които все още са психически здрави, но вече не са свободни от промени в характера, причинени от алкохол. Това не са прости, преминаващи нередности в характера, а по-дълбоки промени.

Алкохолът, въздействайки върху мозъка, не предизвиква резки преходи от напълно здравословен към пълен идиотизъм. Има много преходи между тези крайни форми на психическо и психическо състояние, които в някои случаи се доближават до слабост, в други - до лош характер. Сред пиещите има все повече такива хора, с различна степен на промени в психическото състояние и характер, което води до промяна в характера на самите хора. И ако характерът на цял народ е доста стабилен и претърпява промени само след векове, то под въздействието на алкохола промените в характера към по-лошо могат да настъпят много по-бързо.

Броят на тежките психични разстройства под въздействието на алкохол трябва да включва увеличаване на самоубийствата. Според СЗО самоубийството сред пиещите е 80 пъти по-вероятно, отколкото сред въздържащите се. Тази ситуация не е трудно да се обясни с дълбоките промени, които настъпват в мозъка под въздействието на продължителен прием на алкохолни напитки. В същото време и убийствата, и самоубийствата на пияници понякога приемат ужасна форма.

Всички онези промени, които настъпват в мозъка на пиещ човек, се наблюдават не само и не толкова сред алкохолиците и пияниците, но и сред онези, които според тях не са, но пият „в умерени количества“. Въпреки това, повечето от тези хора всъщност, от медицинска гледна точка, отдавна са алкохолици. Първото нещо, което говори за това, е влечението към алкохолните напитки.

Тези хора не се смятат за алкохолици и се възмущават, ако ги наричат такива. С известно усилие на волята те все още могат да се контролират и да спрат да приемат алкохолни напитки. Но мозъкът им, а оттам и контролът върху себе си, е надолу. Още малко и те бързо се търкалят надолу. Мозъкът ще стигне до такова състояние, че вече ще може да контролира поведението на човек. Ще дойде пълна алкохолна зависимост и пътят към деградацията ще се отвори.

Учените смятат, че алкохолът нарушава здравето на населението по-бързо и взима повече жертви от най-тежките епидемии. Последните се появяват периодично, докато пиянството се е превърнало в продължаващо епидемично заболяване. Това са физическите последици от консумацията на алкохол. Но много по-важни са моралните последици, които се откриват по отношение на нервно-психичното здраве на населението, което води до увеличаване на броя на престъпленията, намаляване на морала, увеличаване на нервните и психични заболявания, увеличаване на броя на хора с лош нрав, разстройство на навиците и трудоспособност.

Претегляйки тежките последици от консумацията на алкохол и ги сравнявайки с материалните загуби, експертите с право смятат, че не трябва да съжалявате за разходите и материалните разходи, трябва да се ужасявате при мисълта за вредата, нанесена на държавата от моралната корупция на населението.

Освен разрушаването на определени аспекти от умствената и психическата страна на мозъка, алкохолът все повече води до пълно спиране на нормалната мозъчна функция, до появата на голям процент от лудите.

Ф. Г. Углов „Самоубийци“, фрагмент.