Първи стъпки: детето има ли нужда от обувки?

2024 Автор: Seth Attwood | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-16 15:58

Предлагаме на вниманието на нашите читатели превод на откъс от книгата "Детски ортопедични тайни". Негов автор е д-р Лин Стахели. Повече за него можете да прочетете тук (последвайте линка - биография на английски).

Глава 20. Детски обувки

1. Нормално ли е децата да ходят без обувки?

„Без обувки“е нормално и здравословно състояние за стъпалото на всяка възраст. Хората, които ходят боси, имат по-силни крака и е по-малко вероятно да имат деформации на стъпалото, отколкото хората, които носят обувки. Обувките също могат да причинят кожни проблеми като плантарен хидраденит и алергични реакции.

2. Има ли ползи от обувките?

Подобно на други видове дрехи, хората носят обувки за красота и защита. Обувките предпазват краката от контакт със студени и остри предмети, а също така крият краката от очите на тези, които не харесват вида на боси крака.

3. Каква вреда може да причини носенето на обувки?

Зависи от вида на обувката. Твърдите обувки отслабват стъпалата и водят до повишена честота на плоски крака. Тесните обувки могат да причинят деформации на стъпалото.

4. Нуждае ли се стопът от подкрепа по време на периода на формиране?

Не. Поддържащата обувка ограничава движението на стъпалото, отслабва го и води до сплескване на свода на стъпалото. Стъпалото не трябва да се прищипва, за да се движи свободно и да се развива подвижност и сила. Съгласете се, би било смешно да сложите твърда ръкавица върху ръката си?

5. Може ли обувката да изпълнява "коригираща" функция?

Обувката няма "коригираща" функция и никога не е помагала за коригиране на каквато и да е деформация.

6. На каква възраст детето трябва да избере първите си обувки?

Обикновено родителите купуват първите обувки на детето си някъде през първата година от живота му. Въпрос е чисто на това какво да сложите на детето. Вкъщи детето спокойно ще се справя с чорапите. Меките обувки могат да се носят на детето за красота или за защита на краката при ходене.

7. Какви обувки са най-подходящи за малко дете?

Меките, гъвкави обувки работят най-добре. Тъй като крачетата на бебетата са пълни, обувките с висок пръст могат да бъдат полезни - чисто защото стоят по-добре на крака.

7. Какви обувки са най-подходящи за тийнейджър?

Обувките с добра амортизация помагат да се избегне травматично пренапрежение. Обувките с амортисьор правят ходенето по-удобно.

8. Какви обувки трябва да се избягват?

Днес детските обувки се правят по-добре, отколкото преди. Заострените пръсти и високите токчета за момичета и каубойските ботуши за момчета са основните проблеми сега. При обувките с повдигната пета стъпалото се плъзга напред и пръстите се притискат в тесния нос. Това може да доведе до дискомфорт, мазоли, деформации на пръстите на краката и проблеми с подутини по краката.

9. Какви са характеристиките на добрите обувки?

Най-добрата обувка е тази, която приближава крака до условията на бос крак.

Тя трябва:

* Бъдете гъвкави. Обувките трябва да позволяват на крака да се движи възможно най-свободно. За да проверите, уверете се, че можете лесно да огънете избраната обувка в ръката си.

* Имат равна подметка. Избягвайте високите токчета, от които стъпалото се плъзга напред, в резултат на което пръстите на краката могат да се деформират.

* Следвайте контурите на стъпалото. Избягвайте стегнати носове и други форми, различни от нормалната форма на стъпалото.

* Имайте добро пространство за главата. По-добре е обувките да са големи, отколкото малки.

* Осигурява повърхностно сцепление приблизително същото като кожата. Твърде хлъзгави подметки или, обратно, подметки, които захващат твърде много, детето може да падне. Опитайте да плъзнете подметките на избраната от вас обувка върху равна повърхност, след което сравнете усещанията, като прокарате ръката си по същата повърхност. Съпротивлението на плъзгане трябва да бъде приблизително същото.

11. Как да разберете дали новата обувка е правилният размер за вашето дете?

Трябва да е удобно и да има място за растежа на стъпалото, приблизително равно на ширината на пръста. За предпочитане е обувките да са малко по-големи, отколкото малки. Понякога обувките се продават без значителна наличност по дължина, което значително намалява полезния им живот.

12. Колко често детето ми трябва да купува нови обувки?

Децата растат бързо, а детето почти винаги израства от обувката, преди обувката да се износи. Растежът на стъпалото става с по-бърз темп от растежа на останалата част от тялото и завършва в юношеството.

13. Могат ли обувките на детето да се използват за по-малки братя и сестри?

Можете да наследите обувки. Лека разлика във формата на обувката няма да навреди на крака на по-малко дете. Въпреки това, гъбичните инфекции могат да се предават чрез обувки.

14. Високата цена на обувките гаранция ли е, че тези обувки са най-добрите за детето?

Ако една обувка отговаря на всички критерии, по които определяме една обувка като „добра“, цената не е важна. Полезно е да се подчертае това пред родителите, тъй като някои са склонни да приравняват качеството на родителските грижи, които детето получава, и качеството на обувките.

15. Ако обувките се износват асиметрично, това показва ли проблем с краката на детето?

Не е задължително. Когато обувките се износват асиметрично, погледнете краката на конкретно дете. Често се случва при деца с напълно нормални крака обувките да се износват неравномерно.

16. Могат ли твърдите обувки, ортези или ортези да предотвратят или коригират плоскостъпието?

Не. Преди това се смяташе, че стъпалото се нуждае от опора и че свода на стъпалото ще увисне, ако нищо не се постави под него. Сега знаем, че тази идея е погрешна. Всъщност твърдите обувки насърчават плоските крака. Както може да очаквате, твърдите обувки, ограничаващи подвижността на стъпалото, го отслабват. Резултатът от тази слабост е загубата на динамичния компонент на опората на свода в сплесканото стъпало.

17. Подпорите за свода и ортопедичните вложки помагат ли за решаването на проблема с косостъпието?

Не. В миналото безброй деца са носили различни ортопедични вложки за коригиране на ротационни деформации. Когато проведохме проучване, използвайки различни подложки за обувки и измервайки техния ефект върху ъгъла на привеждане на предната част на стъпалото, открихме, че използването на подложките не оказва влияние върху това колко огъване на предната част на крака на детето навътре или навън.

18. Подпорите за корема и ортопедичните вложки помагат ли за решаването на проблема с О-образното и Х-образното изкривяване на краката?

Не. В миналото ортопедичните стелки често са били предписвани на деца за лечение на тези състояния. Сега знаем, че подобряването на положението на краката в тези случаи е резултат от естествено развитие.

19. Помагат ли ортезите за решаване на проблема с мазолите при децата?

Не. Тяхното влияние е проучено, а резултатите от изследването са показали, че те са безполезни за тази цел.

20. Може ли даването на модификация на обувките на децата да причини някаква вреда?

да. Модифицираните обувки често са неудобни, пречат на играта на детето и могат да накарат детето да се срамува от външния си вид. В допълнение към всичко, използването на такива обувки може да внуши на детето идеята, че нещо не е наред с него, че е някак по-зле от другите. Открихме, че възрастните, които носеха модифицирани обувки като деца, имат много по-ниско самочувствие от тези, които не го правят. Те си припомниха преживяването от носенето на подобни джаджи като неприятно.

21. Помагат ли ортопедичните подложки за намаляване на необичайното износване на обувките?

Понякога. Подложки като чашовидни подложки за пети могат да помогнат на обувката да издържи по-дълго. Високата цена, дискомфортът, неудобството за детето и възможното въздействие върху самопредставата на детето правят този подход за решаване на проблема с повишеното износване на обувките съмнителен. Обикновено най-добрият вариант за родителите е да закупят по-издръжливи обувки.

22. Кога могат да бъдат полезни ортопедичните вложки?

Ортопедичните вложки и ортези могат да помогнат за преразпределение на натоварването върху стъпалото. За деца с негъвкави, деформирани стъпала могат да помогнат ортези, поставени под издатините на стъпалото. Това може да бъде най-полезно за деца с косостъпие, при които зоната под 5-та метатарзална става е претоварена.

23. Подпорите или ортезите помагат ли при невралгична болка, която може да се появи в крайниците на растящо дете?

Това е спорен въпрос. Тези болки са чести и обикновено отзвучават сами с течение на времето без лечение. Способността на ортезите да променят естествената история на развитие никога не е изследвана. Не използвам брекети за нарастваща болка поради потенциал за дългосрочни вредни ефекти върху детето, цена за семейството и съмнения относно тяхната ефективност.

24. Ами ако семейството настоява за лечение?

Запишете здравословен начин на живот на детето (поддържане на физическа активност, ограничаване на времето, което детето прекарва пред телевизионния екран, здравословна храна и др.). Избягвайте механична намеса, т.к те могат не само да бъдат неприятни за детето, но и да имат дълготраен неблагоприятен психологически ефект върху него.

Мненията на чуждестранни експерти по този въпрос:

д-р Лиза С. Мур, доктор по хиропрактика

„По време на развитието на дръжката е важно костите, мускулите, нервите и кръвоносните съдове да растат без никакви ограничения.

По време на първите стъпки е важно да хванете пръстите на бебето в пода, за да помогнете на бебето да се почувства контролира и правилно да разпредели теглото си. Ако краката са увити в твърди обувки, пръстите на краката не могат да работят и по този начин мускулите на стъпалото и глезена не могат да развият силата, необходима за поддържането им.

През целия живот здравето на краката зависи от обувките. Ако човек носи прекалено твърди обувки, костите не могат да се движат свободно и в резултат на това може да се развие артрит.

Като хиропрактик мога да кажа, че здравите крака засягат всички стави отгоре, включително гръбначния стълб. Падналите крака или метатарзалните кости могат да причинят дисбаланс в областта на таза. Затова първите стъпки на бебето са толкова важни.

Меката подметка позволява на детето да усети максимален контакт с пода, а също така развива глезена и костите на стъпалото. Това създава солидна основа за формирането на кости и мускули в останалата част на тялото, особено на гръбначния стълб."

д-р Карол Фрей, доцент по ортопедична хирургия, Манхатън Бийч, Калифорния

„За правилното развитие на краката човек не се нуждае от обувки. Ходенето изисква постоянна комуникация между мозъка и краката. Нервите в долната част на стъпалото трябва да усещат земята и да изпращат сигнали до мозъка, които му помагат да разпредели теглото правилно с всяка нова стъпка. Обувките с твърда подметка прекъсват тази връзка.

Обувките не са необходими за поддържане и развитие на свода на стъпалото, те само предпазват крачето на детето от околната среда. Децата, които правят първите си стъпки, трябва да носят само ботуши или топли чорапи, за да запазят краката си топли. Когато са в безопасна среда, е препоръчително да ходят боси. Това ви позволява да развиете по-силни и по-координирани мускули на краката."

Извадка от интервю с ръководителя на Австралийската педиатрична асоциация

„Детските кости са твърде меки и крехки, лесно се компресират, докато детето не изпитва болка, въпреки нанесената вреда…”